Evaluación nutricional del crecimiento y del riesgo cardiovascular y metabólico

Evaluación nutricional del crecimiento y del riesgo cardiovascular y metabólico, de M. Gladys Barrera A., es una publicación técnica del Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos (INTA) de la Universidad de Chile, destinada a apoyar la evaluación antropométrica y nutricional en la práctica profesional. La obra reúne una extensa colección de tablas, curvas de crecimiento, percentiles, desviaciones estándar y referencias clínicas que permiten interpretar mediciones corporales y parámetros asociados al riesgo cardiovascular y metabólico en distintas etapas de la vida.
Una parte importante del documento está dedicada a la evaluación del crecimiento infantil. Incluye tablas de longitud y estatura según edad y sexo, desde el nacimiento hasta los 19 años, además de referencias de peso por edad, peso por longitud y peso por estatura. Estos indicadores se presentan mediante desviaciones estándar y percentiles, proporcionando herramientas para comparar las mediciones individuales con los patrones de crecimiento correspondientes a cada grupo etario.
La publicación incorpora referencias para analizar la velocidad de crecimiento durante los primeros dos años de vida. Se presentan tablas de incrementos trimestrales y semestrales de peso, longitud y circunferencia craneana, diferenciadas para niños y niñas. También se incluyen datos sobre el incremento ponderal durante los primeros meses de lactancia materna exclusiva, organizados según el peso de nacimiento y expresados tanto en gramos acumulados como en gramos diarios.
El índice de masa corporal constituye otro de los indicadores ampliamente desarrollados. El documento contiene tablas de IMC según edad y sexo para lactantes, preescolares, escolares y adolescentes, utilizando distribuciones expresadas en percentiles y desviaciones estándar. Asimismo, incorpora referencias propuestas por la International Obesity Task Force (IOTF), ampliando las posibilidades de comparación y clasificación antropométrica.
La evaluación del crecimiento durante la adolescencia cuenta con referencias específicas que consideran el desarrollo puberal. Se incluyen tablas de índice de masa corporal según edad y grado de maduración, figuras sobre las etapas del desarrollo genital, mamario y del vello púbico, además de gráficos que relacionan la velocidad de crecimiento en peso y talla con el desarrollo puberal. El documento también presenta referencias de edad ósea, maduración normal, acelerada y retardada, junto con un nomograma para la predicción de talla final en niñas.
La evaluación del crecimiento intrauterino se aborda mediante tablas antropométricas para recién nacidos según edad gestacional. Estas contienen promedios, desviaciones estándar y percentiles de peso, talla, perímetro cefálico e índice ponderal, complementados con gráficos de referencia. También se incorporan curvas de crecimiento específicas para niños y niñas con síndrome de Down, considerando indicadores de longitud o talla, peso y perímetro craneano en diferentes intervalos de edad.
Para la evaluación nutricional de adultos, la publicación presenta referencias de peso apropiado según talla. En el caso de las embarazadas, incorpora gráficos y tablas para interpretar el índice de masa corporal según edad gestacional, además de un nomograma para calcular el IMC. Estos recursos permiten consultar criterios antropométricos diferenciados para la población adulta y durante el embarazo.
La composición corporal ocupa otra sección relevante del compendio. Se incluyen referencias de masa grasa y masa libre de grasa en población infantil, junto con tablas de pliegues cutáneos tricipitales y subescapulares, circunferencia braquial, área muscular y área grasa del brazo. También se presentan estimaciones del contenido de grasa corporal mediante la sumatoria de cuatro pliegues cutáneos, con referencias diferenciadas por edad y sexo para hombres y mujeres.
La valoración del riesgo cardiovascular y metabólico se desarrolla mediante indicadores antropométricos y parámetros clínicos. El documento incorpora tablas de circunferencia de cintura en niños y adolescentes, referencias de presión arterial sistólica y diastólica según edad y percentiles de talla, concentraciones de lípidos y lipoproteínas, y puntos de corte para colesterol total y colesterol LDL. Además, reúne criterios diagnósticos de síndrome metabólico en adultos y adolescentes basados en propuestas de organismos y grupos de investigación como la International Diabetes Federation (IDF) y el Adult Treatment Panel III (ATP III).
Finalmente, la obra incluye una colección de gráficos antropométricos que complementan las tablas numéricas y facilitan la consulta visual de indicadores como peso, estatura, longitud, índice de masa corporal y circunferencia craneana. Por su contenido, constituye una herramienta de referencia para nutricionistas, médicos, pediatras y otros profesionales que realizan evaluaciones del crecimiento, composición corporal y riesgo cardiometabólico. Su utilidad reside en reunir numerosos estándares y valores de comparación en un mismo documento, aunque los puntos de corte y criterios diagnósticos correspondientes a esta edición deben contrastarse con las recomendaciones clínicas actualmente vigentes.

Para nutricionistas, estudiantes y profesionales de la salud que necesitan una publicación técnica para evaluar el crecimiento y el riesgo cardiovascular y metabólico. Es una edición de 2013: los puntos de corte y los criterios diagnósticos deben contrastarse con las recomendaciones clínicas vigentes.