Farmacología en nutrición

Farmacología en nutrición, coordinado por Concepció Mestres Miralles y Màrius Duran Hortolà, es un manual académico que estudia las relaciones entre los tratamientos farmacológicos, los alimentos y el estado nutricional. Publicado por Editorial Médica Panamericana en 2012, desarrolla los fundamentos de la farmacología y su aplicación a la práctica de la Nutrición y Dietética. Sus 26 capítulos están organizados en cuatro secciones que abarcan los mecanismos de acción de los medicamentos, los principales grupos terapéuticos, las interacciones fármaco-alimento y las consecuencias de la farmacoterapia sobre la nutrición.
La primera sección introduce los conceptos básicos necesarios para comprender el comportamiento de los medicamentos en el organismo. Sus cinco capítulos explican el proceso farmacéutico, la farmacocinética, el sistema LADME y los principios de farmacodinamia. También aborda las reacciones adversas, proporcionando una base para interpretar cómo se administran, absorben, distribuyen, metabolizan y eliminan los fármacos, así como los mecanismos responsables de sus efectos terapéuticos y no deseados.
La segunda sección comienza con el estudio de los medicamentos utilizados en enfermedades del aparato gastrointestinal y del sistema cardiovascular. Incluye la farmacología relacionada con la sangre y el tratamiento de las dislipemias, problemas que mantienen una estrecha relación con la alimentación y el riesgo cardiometabólico. Estos capítulos permiten comprender por qué los tratamientos farmacológicos y las intervenciones nutricionales deben considerarse de forma coordinada en la atención de diferentes enfermedades.
El manual dedica capítulos específicos al tratamiento farmacológico de la diabetes mellitus y a los medicamentos que actúan sobre el sistema endocrino. Examina los corticoides, los fármacos tiroideos y antitiroideos y sus aplicaciones clínicas. Estos grupos resultan especialmente relevantes para la práctica nutricional debido a su relación con la regulación de la glucosa, el metabolismo energético y los cambios en la composición corporal.
Otros capítulos de farmacoterapia se concentran en los tratamientos utilizados en los trastornos del comportamiento alimentario, la obesidad y la osteoporosis. La obra incorpora así enfermedades en las que el tratamiento farmacológico puede coexistir con intervenciones dietéticas específicas. También permite considerar cómo determinados medicamentos pueden modificar el apetito, el peso corporal, la salud ósea y otros factores que deben valorarse durante el seguimiento nutricional.
La revisión de grupos terapéuticos continúa con los antiinfecciosos, los citostáticos y los medicamentos que actúan sobre el sistema nervioso central. Se incluyen además los antiuricémicos, los antihistamínicos H1 y los tratamientos relacionados con las intoxicaciones alimentarias. Esta diversidad de contenidos ofrece una visión de la farmacoterapia que va más allá de las enfermedades metabólicas y permite reconocer posibles implicaciones nutricionales en distintas situaciones clínicas.
La tercera sección constituye uno de los núcleos centrales del libro y está dedicada a las interacciones entre medicamentos y alimentos. Sus capítulos explican los principales mecanismos responsables de estas interacciones y distinguen los fenómenos farmacéuticos, farmacocinéticos y farmacodinámicos. El estudio de estas relaciones resulta esencial para comprender cómo la alimentación puede modificar la absorción o el efecto de determinados tratamientos y cómo algunos medicamentos pueden influir en el aprovechamiento de los nutrientes.
Esta sección también aborda las interacciones relacionadas con aditivos, contaminantes, tabaco y alcohol, además de las que pueden producirse durante la nutrición artificial. El manual incluye un capítulo específico sobre prevención y gestión de las interacciones alimento-medicamento, orientado a identificar situaciones que requieren atención durante la planificación dietética. Se trata de contenidos especialmente aplicables al trabajo interdisciplinario entre nutricionistas, farmacéuticos, médicos y otros profesionales sanitarios.
Otro capítulo examina las interacciones farmacológicas en situaciones especiales, entre ellas pediatría, embarazo, lactancia, geriatría, infección por VIH, cáncer y trasplantes de órganos. Estas condiciones presentan necesidades nutricionales y tratamientos particulares, por lo que requieren una valoración individualizada. La obra destaca la importancia de considerar simultáneamente el tratamiento farmacológico, las características fisiológicas del paciente y las posibles consecuencias sobre la alimentación.
La cuarta sección estudia la relación bidireccional entre farmacoterapia y estado nutricional. Sus dos capítulos finales analizan tanto los efectos de los medicamentos sobre la nutrición como la influencia del estado nutricional en la respuesta farmacológica. El volumen se complementa con tablas sobre componentes alimentarios relevantes para las interacciones, actividades de autoevaluación y un índice analítico. En conjunto, Farmacología en nutrición, constituye una referencia formativa para comprender la interacción entre medicamentos y alimentación y aplicar estos conocimientos a la valoración nutricional y a la atención clínica interdisciplinaria.

Para estudiantes y profesionales de nutrición y de otras áreas de la salud que necesitan comprender la interacción entre medicamentos y alimentación y aplicarla a la valoración nutricional y a la atención interdisciplinaria. Es un manual académico de 2012: los datos de fármacos deben contrastarse con fuentes actualizadas.