Técnica dietoterápica

Técnica dietoterápica, de Elisabet Navarro, Elsa N. Longo y Andrea F. González, es una obra de nutrición clínica dedicada a la planificación y aplicación de tratamientos alimentarios en personas con diferentes enfermedades y necesidades nutricionales. Su tercera edición, publicada en 2019 por Editorial El Ateneo, reúne treinta capítulos que combinan fundamentos fisiopatológicos, valoración nutricional, selección de alimentos y diseño de planes de alimentación. El libro incorpora casos clínicos, tablas de composición de alimentos y orientaciones para la práctica profesional.

Los primeros capítulos presentan los principios de la técnica dietoterápica y su papel dentro de la atención nutricional. Se examinan la adecuación de la alimentación, las responsabilidades profesionales y los instrumentos necesarios para elaborar un plan terapéutico. Posteriormente, se desarrolla la valoración de las necesidades del paciente, incluyendo el estado nutricional, la ingesta alimentaria y la estimación de requerimientos. Esta sección establece las bases para diseñar intervenciones adaptadas a las condiciones clínicas e individuales.

El tercer capítulo aborda las técnicas de soporte nutricional, con especial atención a la nutrición enteral y parenteral. También examina la transición entre modalidades de alimentación y el soporte nutricional domiciliario. A continuación, comienza un bloque dedicado a la gastroenterología, que introduce los procesos digestivos y absortivos, la motilidad gastrointestinal, la microbiota intestinal y otros factores fisiológicos relevantes para comprender las modificaciones alimentarias necesarias en enfermedades digestivas.

La dietoterapia de las enfermedades esofágicas y gástricas se desarrolla mediante capítulos que incluyen acalasia, cáncer de esófago, dispepsia, gastritis, úlcera péptica y enfermedad por reflujo gastroesofágico. La obra estudia la selección de alimentos, sus características físicas y las formas de preparación que pueden adaptarse a diferentes situaciones clínicas. Posteriormente, se analizan las enfermedades del intestino delgado y del colon, incluyendo diarrea, enfermedad inflamatoria intestinal, insuficiencia intestinal, estreñimiento, síndrome de intestino irritable y enfermedad diverticular.

El bloque digestivo continúa con las enfermedades hepáticas, biliares y pancreáticas. Se estudian situaciones como el hígado graso, la cirrosis y determinadas patologías del páncreas, considerando las modificaciones alimentarias asociadas con cada condición. También se dedica un capítulo a la enfermedad celíaca y a otros trastornos relacionados con el gluten o el trigo, diferenciando la enfermedad celíaca, la alergia al trigo y la sensibilidad al gluten no celíaca.

Los capítulos siguientes se concentran en el control del peso corporal, la diabetes y las enfermedades cardiovasculares. La obra aborda la planificación de la alimentación para el tratamiento de la obesidad, los factores relacionados con la saciedad, la modificación de hábitos y la cirugía bariátrica. En diabetes, incluye la selección de alimentos, el índice glucémico y el conteo de hidratos de carbono. También desarrolla la intervención nutricional en el riesgo cardiovascular y el diseño de planes alimentarios con restricción de sodio.

El texto incorpora orientaciones nutricionales para los trastornos de la conducta alimentaria y para la recuperación del peso corporal. Posteriormente, dedica un capítulo a las enfermedades renales, con apartados sobre insuficiencia renal aguda y crónica, diálisis, trasplante renal y litiasis. Se estudian además las dificultades de alimentación asociadas con enfermedades del sistema nervioso, particularmente la disfagia, y las reacciones adversas a los alimentos, incluyendo las dietas de eliminación y las consideraciones sobre alergias alimentarias.

La atención nutricional en situaciones clínicas complejas ocupa otro conjunto de capítulos. Se examinan las necesidades alimentarias de personas con VIH y sida, el soporte nutricional del paciente crítico y del paciente con quemaduras graves, y la intervención dietética en oncología. En el capítulo sobre cáncer se consideran los problemas alimentarios que pueden aparecer durante la enfermedad, las estrategias para enriquecer la alimentación, el trasplante de médula ósea y los cuidados paliativos.

La obra también desarrolla el enfoque nutricional de las anemias y la osteoporosis, así como las particularidades de la alimentación vegetariana. Otros capítulos abordan las enfermedades reumáticas y pulmonares, la sarcopenia y situaciones que requieren adaptaciones alimentarias específicas, como el embarazo, los estados febriles y los períodos preoperatorio y posoperatorio. Se incluye además un análisis de las interacciones entre alimentos y medicamentos, considerando sus posibles efectos sobre la absorción, el metabolismo y el estado nutricional.

Los capítulos finales destacan la educación alimentaria nutricional y la gastronomía hospitalaria como componentes de la atención dietoterápica. Se examinan la entrevista, la consejería alimentaria y la adaptación de las preparaciones a las necesidades clínicas y a las posibilidades reales de cada paciente. En conjunto, Técnica dietoterápica constituye un material de consulta para estudiantes y profesionales de nutrición, especialmente en el ámbito clínico y hospitalario. Su enfoque combina la fundamentación científica con la aplicación práctica de planes alimentarios individualizados, teniendo presente que las recomendaciones terapéuticas deben contrastarse con la evidencia y las guías clínicas vigentes.