MIP. Manual de medicina de urgencias

MIP. Manual de medicina de urgencias, de Francisco Hernández Pérez, es una obra de consulta clínica orientada a la evaluación inicial y el manejo de pacientes con enfermedades agudas que requieren atención inmediata. En su segunda edición, el texto reúne procedimientos diagnósticos, fundamentos fisiopatológicos y criterios terapéuticos para numerosas situaciones que se presentan en los servicios de urgencias, con especial atención a la formación del médico interno de pregrado y otros profesionales sanitarios.
Los primeros capítulos se concentran en la reanimación cardiopulmonar y la atención del paciente politraumatizado. Se abordan las prioridades de la valoración inicial, el reconocimiento de situaciones que comprometen la vida y la organización de las intervenciones urgentes. El traumatismo craneoencefálico se estudia junto con la exploración neurológica, destacando la importancia de identificar alteraciones del estado de conciencia y signos de lesión cerebral.
El bloque neurológico incluye enfermedad vascular cerebral, cefaleas, estado de coma y estado epiléptico. Estas secciones examinan las manifestaciones clínicas que permiten diferenciar cuadros de gravedad variable y orientan el estudio inicial del paciente. También se revisa el manejo de las intoxicaciones agudas, una situación en la que la identificación de sustancias, los signos clínicos y las complicaciones sistémicas resulta fundamental para establecer prioridades asistenciales.
La atención del paciente en estado de choque constituye otro de los temas centrales. El manual estudia las alteraciones circulatorias que comprometen la perfusión de los órganos, junto con el empleo de transfusiones y el reconocimiento de reacciones anafilácticas. Además, incorpora un capítulo sobre aminas vasoactivas y vasodilatadores parenterales, relacionando estos medicamentos con situaciones clínicas que requieren vigilancia y tratamiento hospitalario.
Una parte extensa está dedicada a las urgencias cardiovasculares. Comienza con los principios de electrocardiografía clínica y los factores de riesgo de cardiopatía isquémica, para continuar con la angina inestable y el infarto agudo de miocardio. También se estudian la insuficiencia cardiaca, el edema agudo de pulmón, las crisis hipertensivas, la tromboembolia pulmonar y el síncope, proporcionando una visión de los principales cuadros cardiovasculares que requieren valoración rápida.
Las enfermedades respiratorias se desarrollan mediante capítulos sobre síndromes pleuropulmonares, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, crisis asmática y neumonía por influenza. El autor aborda sus manifestaciones clínicas y los elementos necesarios para orientar el diagnóstico diferencial, prestando atención a los trastornos de la ventilación y a las complicaciones que pueden provocar insuficiencia respiratoria.
El apartado metabólico estudia los desequilibrios ácido-base y electrolíticos, así como varias urgencias relacionadas con la diabetes. Se incluyen capítulos específicos sobre cetoacidosis diabética, estado hiperosmolar e hipoglucemia. Estas materias se complementan con el estudio de la encefalopatía hepática, el síndrome de supresión alcohólica y la insuficiencia renal crónica con síndrome urémico, situaciones en las que las alteraciones bioquímicas pueden producir manifestaciones sistémicas graves.
Las urgencias abdominales y digestivas comprenden abdomen agudo, pancreatitis aguda, hemorragia gastrointestinal y obstrucción intestinal mecánica. El texto también incorpora el manejo inicial del paciente quemado y la deshidratación infantil, ampliando su alcance a problemas frecuentes en distintos grupos de edad. Estas secciones relacionan los síntomas de presentación con la exploración física y los estudios complementarios necesarios para orientar la atención.
Los capítulos dedicados al diagnóstico por imágenes presentan principios básicos de interpretación de la tomografía computarizada de cráneo y la radiografía de tórax. A continuación, el manual examina la depresión y los trastornos psicóticos en el contexto de la atención médica, además de incluir un apartado específico sobre procedimientos utilizados en urgencias. El enfoque combina la valoración clínica con herramientas diagnósticas y técnicas habituales del entorno hospitalario.
La obra concluye con contenidos sobre normatividad y consideraciones éticas para el médico interno de pregrado, el servicio social en medicina y un formulario de consulta. Por la amplitud de sus capítulos, MIP. Manual de medicina de urgencias constituye una referencia para estudiar la organización de la atención urgente y reconocer los principales cuadros clínicos que requieren intervención inmediata. Dado que corresponde a una edición de 2014, sus recomendaciones diagnósticas y terapéuticas deben contrastarse con las guías clínicas vigentes antes de aplicarse en la práctica asistencial.

Para médicos y estudiantes de medicina que necesitan una obra de consulta clínica sobre la evaluación inicial en urgencias. No es un libro de nutrición. Es una edición de 2014: sus recomendaciones diagnósticas y terapéuticas deben contrastarse con las guías clínicas vigentes antes de aplicarse.