Tratamiento de las enfermedades gastroenterológicas

Tratamiento de las enfermedades gastroenterológicas, dirigido por Julio Ponce García y publicado en su tercera edición por Elsevier en 2011, es un manual clínico de la Asociación Española de Gastroenterología dedicado al abordaje terapéutico de las enfermedades del aparato digestivo. Sus 45 capítulos, distribuidos en seis secciones, reúnen las principales estrategias de diagnóstico, seguimiento y tratamiento de las patologías esofágicas, gástricas, intestinales, biliopancreáticas y otras afecciones relacionadas. La obra está concebida como una herramienta de consulta para profesionales sanitarios y médicos en formación.
La primera sección estudia las enfermedades del esófago. Comienza con la disfagia orofaríngea y los trastornos motores esofágicos, incluyendo la evaluación de las dificultades para deglutir y las alternativas de tratamiento. También aborda la enfermedad por reflujo gastroesofágico y el esófago de Barrett, considerando el tratamiento farmacológico, las intervenciones antirreflujo y la vigilancia de las complicaciones. Los capítulos restantes examinan las esofagitis eosinofílicas e infecciosas, las lesiones producidas por sustancias cáusticas y los tumores esofágicos.
La segunda sección se concentra en las enfermedades del estómago y del duodeno. El manual examina los trastornos dispépticos, las alteraciones de la función gástrica y las enfermedades ulcerosas, prestando atención a sus mecanismos y opciones terapéuticas. También considera las complicaciones asociadas con las lesiones gastroduodenales y las enfermedades neoplásicas de esta región. Estos contenidos permiten comprender la selección de tratamientos según las características clínicas y la evolución de cada enfermedad.
La tercera sección, dedicada al intestino, constituye la parte más extensa del volumen. Incluye trastornos funcionales y motores, estreñimiento, megacolon, enfermedad diverticular y distintas causas de diarrea. Los capítulos diferencian los cuadros agudos de los procesos crónicos y abordan las situaciones en que aparecen alteraciones de la absorción intestinal. También examinan enfermedades infecciosas, entre ellas la diarrea asociada al uso de antibióticos, las parasitosis y otras infecciones intestinales de evolución prolongada.
Dentro de esta sección se estudia específicamente la enfermedad celíaca y su tratamiento, junto con las alteraciones relacionadas con la malabsorción. La obra también dedica capítulos a la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn, revisando las estrategias terapéuticas utilizadas para controlar la inflamación intestinal y manejar sus complicaciones. Se incluye la afectación perianal asociada con la enfermedad inflamatoria intestinal y las colitis microscópicas, diferenciando sus características y necesidades de tratamiento.
Los capítulos intestinales continúan con las enfermedades neoplásicas y vasculares. Se analizan los linfomas intestinales, los tumores carcinoides, los pólipos colorrectales, los síndromes de poliposis y el cáncer colorrectal. También se estudian la patología rectoanal benigna, la isquemia intestinal y la hemorragia digestiva baja. Estos contenidos ofrecen una visión de los procedimientos médicos, endoscópicos y quirúrgicos considerados en la atención de enfermedades que pueden comprometer gravemente la función intestinal.
La cuarta sección aborda las enfermedades de las vías biliares y del páncreas. Sus capítulos examinan la litiasis biliar, la colecistitis aguda y la colangitis, así como las pancreatitis aguda y crónica. También se revisan los tumores biliopancreáticos y las alternativas terapéuticas correspondientes. El tratamiento de estas enfermedades se presenta desde una perspectiva clínica que considera la gravedad, las complicaciones y la necesidad de procedimientos especializados.
La quinta sección está dedicada íntegramente a la endoscopia terapéutica. Incluye la preparación del paciente, la prevención y el tratamiento de complicaciones, la sedación durante los procedimientos y las técnicas endoscópicas empleadas frente a la hemorragia digestiva. También examina el tratamiento de lesiones preneoplásicas y tumores del aparato digestivo, además de las intervenciones endoscópicas sobre las vías biliares y el páncreas. Esta sección refleja la importancia de la endoscopia como herramienta de tratamiento, además de su función diagnóstica.
La sexta sección incorpora dos temas de especial relevancia para la nutrición clínica: la nutrición artificial y la anemia de origen digestivo. El capítulo sobre soporte nutricional aborda la malnutrición asociada con las enfermedades gastrointestinales y las indicaciones de nutrición enteral y parenteral en diferentes situaciones clínicas. El capítulo final estudia las causas digestivas de anemia, incluyendo las pérdidas de sangre, las alteraciones de absorción y las deficiencias de hierro, vitamina B12 y folato, junto con su evaluación y tratamiento.
En conjunto, Tratamiento de las enfermedades gastroenterológicas, ofrece una revisión de la terapéutica digestiva organizada por órganos, enfermedades y procedimientos. La tercera edición incorpora algoritmos de decisión y resúmenes de evidencia para facilitar la consulta clínica. Debido a su fecha de publicación, los tratamientos y recomendaciones deben contrastarse con guías clínicas actualizadas.

Para médicos y profesionales de la salud que necesitan consultar el tratamiento de las enfermedades gastroenterológicas. No es un libro de nutrición. Es una tercera edición de 2011: los tratamientos y las recomendaciones deben contrastarse con guías clínicas actualizadas.